Коррекция выражённых деформаций нижних конечностей — задача, требующая высокой точности, слаженности работы травматологов и современных хирургических технологий. В московской больнице имени Ерамишанцева специалисты провели пациенту комплексное лечение, которое позволило устранить "ноги колесом" — варусную деформацию, с которой мужчина жил больше десяти лет. Операции прошли успешно, а результат восстановил пациента к полноценной жизни. Об этом рассказали медики учреждения.
В течение многих лет мужчина испытывал постоянные боли в коленных суставах и нижней части спины. Из-за варусной деформации (так называемых "ног колесом") колени расходились в стороны, а стопы не сводились. Такая анатомическая особенность со временем усиливает нагрузку на суставы, вызывая их ускоренное разрушение, приводит к неправильному распределению веса и формированию костных дефектов.
Пациент долгие годы игнорировал дискомфорт и не обращался к специалистам, что привело к прогрессированию состояния. По словам врачей, степень деформации была значительной:
Подобные показатели говорят о выраженном искривлении, при котором самостоятельная коррекция невозможна, а единственным эффективным методом лечения становится хирургическое вмешательство.
Заведующий травматолого-ортопедическим отделением Ваагн Папоян пояснил детали:
"Больше 10 лет пациент ходил, игнорируя боль в коленных суставах и спине. Итогом стала ещё более выраженная варусная деформация (слева на 24 градуса, справа на 31 градус) и костные дефекты ног.
Наша команда после обследования провела операцию по эндопротезированию левого коленного сустава. Нога стала ровная (прямая во фронтальной и сагиттальной плоскостях), увеличилась её длина. Чтобы предупредить последующие проблемы с разработкой левой ноги, вторую операцию откладывать было нельзя.
Через месяц пациент начал повторное обследование, а через 2 месяца после первого эндопротезирования была выполнена вторая операция на правый коленный сустав", — прокомментировал Ваагн Папоян, заведующий травматолого-ортопедическим отделением.
За счёт длительного отсутствия лечения организм адаптировался к неправильному положению конечностей, что создало дополнительные трудности для хирургов. Однако комплексный подход позволил восстановить анатомию и biomechanics ног.
Эндопротезирование коленных суставов применяется при тяжёлых поражениях суставных поверхностей. В случае пациента деформация была настолько выраженной, что стандартные методы коррекции оказались бы малоэффективны. Эндопротезирование позволило одновременно восстановить ось конечности, стабилизировать сустав и устранить болевой синдром.
После операции левая нога стала ровной как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскостях. Увеличение длины конечности — естественный результат устранения искривления. Это важный этап восстановления правильной походки.
Чтобы избежать неравномерной нагрузки и не допустить новых нарушений, вторая операция на правом суставе была проведена через два месяца. Такой срок обеспечивает оптимальный баланс между восстановлением и подготовкой к следующему этапу лечения.
Хирурги подчёркивают, что последовательное двустороннее эндопротезирование требует чёткого планирования и индивидуального подхода. Медицинская команда учитывает особенности костной структуры, состояние мышц, устойчивость связочного аппарата и общие показатели здоровья пациента.
Послеоперационный период включал комплексную реабилитацию. Физиотерапевты работали с пациентом над восстановлением объёма движений, укреплением мышц бедра и формированием нового двигательного стереотипа. Сложность заключается в том, что человек, длительное время ходивший с деформацией, привыкает к неправильной походке. Её необходимо корректировать постепенно, под контролем специалистов.
Благодаря оперативному лечению и продуманной программе реабилитации через шесть месяцев после первой операции пациент смог ходить с прямыми ногами без костылей. Это показатель успешного восстановления и подтверждение правильности выбранной врачами тактики.
Устранение деформации значительно снижает риск дальнейших осложнений, включая артроз, перегрузку позвоночника и проблемы с суставами противоположной стороны. Правильная ось конечности позволяет равномерно распределять нагрузку, что улучшает качество жизни пациента.
Такие случаи демонстрируют возможности современной ортопедии и подчеркивают важность обращения к врачам на ранних стадиях. Длительное игнорирование симптомов приводит к осложнениям, которые требуют более сложного лечения. Тем не менее комплекс хирургических и реабилитационных мер позволяет восстановить функцию конечностей даже при тяжёлой деформации.
Варусная деформация — распространённая проблема, возникающая из-за нарушений развития, травм, артроза или длительной нагрузки. Её своевременная диагностика и коррекция предотвращают дальнейшее ухудшение состояния. Методика поэтапного эндопротезирования используется во многих центрах, однако комбинированный подход, применённый в больнице Ерамишанцева, позволил добиться точного восстановления биомеханики ног.
Врачи отмечают, что успешный результат возможен только при грамотном взаимодействии команды специалистов — от хирургов до реабилитологов.
Чтобы понять сложность состояния, важно сравнить нормальную ось ноги и положение конечности при варусной деформации. В норме линия от бедра к стопе проходит через центр коленного сустава. Это обеспечивает равномерное распределение нагрузки при ходьбе, снижает износ хрящей и предотвращает искривление позвоночника.
При варусной деформации:
Сравнение показывает, что своевременная коррекция позволяет сохранить здоровье суставов и предотвратить хронические осложнения.
Эндопротезирование помогает восстановить подвижность, вернуть анатомически правильную ось конечности и устранить боль. Оно особенно эффективно при выраженных деформациях, когда другие методы невозможны.
Плюсы:
Минусы:
Несмотря на ограничения, эндопротезирование остаётся одним из самых результативных методов лечения тяжёлых артрозов и деформаций.
Обращать внимание на постоянные боли в коленях и спине.
Смотреть на форму ног в положении стоя — колени не должны расходиться в стороны.
Следить за походкой: если она стала неустойчивой, это повод для обследования.
Не откладывать визит к ортопеду при появлении дискомфорта.
Проходить плановую диагностику при постоянных нагрузках на ноги.
Ранняя диагностика помогает избежать тяжёлых последствий.
Можно ли исправить "ноги колесом" без операции?
На ранних стадиях помогают ортопедические методы, но при выраженной деформации эффективным остаётся только хирургическое вмешательство.
Как долго длится восстановление после эндопротезирования?
Обычно несколько месяцев, полноценная ходьба без поддержки возможна через 4-6 месяцев.
Что будет, если не лечить деформацию?
Усиливаются боли, развивается артроз, ухудшается походка, возрастает нагрузка на позвоночник.