Поздняя активность днём обернулась проблемой — мозг платит цену с возрастом

Ослабление суточного ритма увеличило риск деменции на 54% — Neurology

Наш организм живёт по внутренним часам, даже когда мы не обращаем на это внимания. Именно они определяют, когда мы спим, испытываем прилив энергии или чувство голода. Всё больше данных говорит о том, что сбои в этом суточном ритме могут отражаться не только на самочувствии, но и на здоровье мозга в пожилом возрасте. Об этом сообщает журнал Neurology — официальное издание Американской академии неврологии.

Как работают биологические часы

Циркадный ритм — это внутренний 24-часовой цикл, который регулирует сон и бодрствование, выработку гормонов, пищеварение и температуру тела. Главную роль в его настройке играет мозг, а ключевым внешним сигналом остаётся свет. Когда ритм устойчив, организм получает чёткие сигналы о времени отдыха и активности, что помогает сохранять стабильный режим даже при смене сезонов или графика.

При ослабленном ритме организм становится более чувствительным к изменениям освещения и распорядка дня. Сон и периоды активности могут смещаться, а биологические часы — "сбиваться", что со временем влияет на общее состояние.

Зачем учёные изучают суточные ритмы

Исследовательская группа под руководством доктора Венди Ван из Школы общественного здравоохранения имени Питера О'Доннелла — младшего при Юго-Западном медицинском центре UT решила проверить, связаны ли нарушения циркадных ритмов с риском деменции.

"Изменения циркадных ритмов происходят с возрастом, и накопленные данные указывают, что их нарушения могут быть фактором риска нейродегенеративных заболеваний, включая деменцию", — отметила доктор Венди Ван.

По словам исследователей, особый интерес вызвали ритмы покоя и активности, а также время, когда дневная активность достигает максимума.

Как проходило исследование

В проекте участвовали 2183 человека пожилого возраста, средний возраст которых составлял 79 лет. На момент начала наблюдений ни у кого из них не было диагностировано деменции. Участники носили компактный сердечный монитор, закреплённый на груди, который в течение примерно 12 дней фиксировал периоды активности и покоя.

На основе этих данных учёные оценивали силу и регулярность циркадных ритмов. Затем за состоянием участников наблюдали около трёх лет. За это время диагноз деменции был поставлен 176 людям.

Что показали измерения ритма

Одним из ключевых показателей стала относительная амплитуда — разница между самыми активными и самыми спокойными периодами суток. Чем она выше, тем сильнее циркадный ритм. Всех участников разделили на три группы: с высокими, средними и слабыми ритмами.

В группе с наиболее выраженными ритмами деменция развилась у 31 человека из 728. В группе со слабыми ритмами — у 106 из 727. Даже после учёта возраста, уровня артериального давления и сердечно-сосудистых заболеваний разница оставалась значимой. У людей с ослабленными ритмами риск деменции был почти в 2,5 раза выше, а каждое стандартное снижение относительной амплитуды увеличивало риск на 54%.

Время активности и здоровье мозга

Учёные также обратили внимание на то, когда в течение дня участники достигали пика активности. У одних он приходился на промежуток между 13:11 и 14:14, у других — на более позднее время, после 14:15.

Результаты показали, что более поздний пик активности ассоциирован с более высоким риском деменции. В группе с ранним пиком заболевание развилось у 7% участников, тогда как среди тех, чья активность смещалась на более поздние часы, — у 10%. Это примерно на 45% выше.

Более поздний пик активности может сигнализировать о несоответствии между биологическими часами и сигналами окружающей среды, такими как дневной свет и темнота, что перекликается с данными о том, как сбитый режим сна влияет на состояние организма.

Возможные причины связи

"Нарушения циркадных ритмов могут влиять на воспалительные процессы и ухудшать сон, что, в свою очередь, может способствовать накоплению амилоидных бляшек или снижению их выведения из мозга", — пояснила доктор Венди Ван.

Авторы подчёркивают, что исследование не доказывает прямую причинно-следственную связь. Среди ограничений — отсутствие данных о нарушениях сна, таких как апноэ, которые тоже могут влиять на работу биологических часов и здоровье мозга.

Сравнение: сильный и слабый циркадный ритм

Сильный циркадный ритм обычно связан с регулярным сном, стабильной дневной активностью и меньшей зависимостью от внешних факторов. Слабый ритм чаще сопровождается фрагментированным сном, сдвигами режима и повышенной чувствительностью к освещению. Именно во второй группе, как показало исследование, риск деменции оказался заметно выше, что согласуется с выводами о том, что качество сна может быть критичнее его продолжительности.

Плюсы и минусы подхода исследования

Результаты дают ценную информацию о потенциальных факторах риска, но требуют осторожной интерпретации. Исследование основано на объективных измерениях активности, что является его сильной стороной. В то же время отсутствие данных о качестве сна и сопутствующих расстройствах ограничивает выводы.

Плюсы: длительное наблюдение, большая выборка, использование носимых устройств.
Минусы: нет информации о нарушениях сна, невозможность установить прямую причину.