Ночной храп оказался не безобидным: сон может медленно бить по психике

[ЛИД-АБЗАЦ]: Нарушения дыхания во сне оказались связаны не только с усталостью и храпом, но и с психическим здоровьем в зрелом возрасте. Новое крупное исследование показало, что апноэ сна заметно повышает риск развития различных психических расстройств. Особенно уязвимыми оказались люди среднего и пожилого возраста. Об этом сообщается в журнале JAMA Network Open.

Что показало длительное наблюдение

Канадские и китайские специалисты проанализировали медицинские данные около 30 тысяч жителей Канады в возрасте от 45 до 85 лет. За состоянием участников наблюдали в течение восьми лет, фиксируя как нарушения дыхания во сне, так и последующие изменения психического здоровья.

Примерно у четверти участников было диагностировано апноэ сна или выявлен высокий риск его развития. Это позволило сравнить состояние людей с нарушенным дыханием во сне и тех, у кого подобных проблем не наблюдалось, с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Насколько возрастает риск психических расстройств

Анализ показал, что наличие апноэ увеличивает совокупную вероятность развития психических нарушений примерно на 40%. Даже при высоком риске апноэ, но без подтверждённого диагноза, вероятность подобных проблем возрастала на 20%.

В расчёты включались разные диагнозы: клиническая депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство, мания, обсессивно-компульсивное расстройство и другие формы психических нарушений. Таким образом, речь идёт не об отдельных симптомах, а о широком спектре состояний, влияющих на качество жизни и когнитивные функции.

Какие диагнозы связаны с апноэ сильнее всего

Более детальный разбор выявил особенно выраженные различия по отдельным группам заболеваний. По данным авторов, у людей с апноэ вероятность развития депрессии была выше на 71-76%. Риск тревожных расстройств увеличивался на 32-37%, а биполярных и других аффективных нарушений — на 65-75%.

Такие цифры указывают на устойчивую связь между качеством сна и состоянием психики. Причём эта связь сохранялась даже после статистической коррекции на возраст, пол и общее состояние здоровья.

Возможные механизмы влияния

Исследователи предполагают, что повышенная уязвимость людей с апноэ связана сразу с несколькими физиологическими факторами. Среди них — периодические эпизоды снижения уровня кислорода в крови, частые ночные пробуждения и нарушение структуры сна.

Эти процессы могут влиять на гормональный баланс и работу нейромедиаторных систем мозга. Кроме того, хронический дефицит кислорода и фрагментированный сон способны запускать воспалительные реакции в нервной ткани и нарушать биологические ритмы, что со временем отражается на старении мозга и эмоциональной устойчивости.

Почему это важно для врачей и пациентов

Авторы подчёркивают, что полученные данные следует учитывать не только при лечении апноэ сна, но и при работе с пациентами, уже имеющими психические расстройства. Нарушения сна могут усугублять течение болезни или снижать эффективность терапии, если остаются без внимания.

С другой стороны, выявление и коррекция апноэ у людей с депрессией или тревожными расстройствами может стать важным элементом комплексного подхода к лечению и профилактике рецидивов.

Насколько распространено апноэ сна

В работе отдельно отмечается, что апноэ сна — распространённое состояние. По современным оценкам, оно встречается примерно у каждого десятого ребёнка и взрослого. Помимо храпа и дневной сонливости, это нарушение ранее уже связывали с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и других серьёзных проблем.