Препарат первой необходимости попал под удар: обвинения не выдержали проверки

Исследование в Швеции: парацетамол безопасен для беременных при правильном приёме

Когда речь заходит о здоровье будущих матерей, каждая фраза может вызвать волну тревоги. Так случилось и с заявлениями бывшего президента США Дональда Трампа, который напрямую связал приём парацетамола во время беременности с риском развития аутизма у детей. Но действительно ли у этого лекарства такая репутация? Научные исследования говорят о куда более сложной картине.

Почему парацетамол вызывает споры

Парацетамол — одно из самых распространённых лекарств для снятия боли и жара. Его можно найти в десятках препаратов: от Paralen и Panadol до комбинированных средств вроде Coldrex или Ataralgin. Доступность и низкая стоимость сделали его препаратом "первой линии" при простудах, головной боли и высокой температуре.

Аутизм же — это сложное расстройство развития нервной системы. Количество диагнозов за последние десятилетия выросло, но это объясняется прежде всего улучшением диагностики и изменением критериев, а не внезапным ростом числа случаев.

Что показывают исследования

Некоторые научные работы находили статистическую связь между приёмом парацетамола и нейроразвитием ребёнка, включая аутизм и СДВГ. Но статистическая корреляция не означает причинно-следственной связи.

Многие учёные считают, что роль играет не сам препарат, а причина его приёма. Например, высокая температура у матери во время беременности сама по себе может повышать риск осложнений у плода.

В 2021 году международная группа экспертов призвала к осторожности в назначении парацетамола беременным, но подчеркнула: убедительных доказательств вреда нет.

Решающее шведское исследование

Крупнейший анализ провели шведские учёные, изучив данные почти 2,5 млн детей. Они использовали метод "сиблингового контроля": сравнивали братьев и сестёр, рождённых от одной матери, но в одном случае с применением парацетамола, а в другом — без него.

После учёта генетики и семейных факторов связь между лекарством и риском аутизма или СДВГ исчезла. Это значит, что наблюдавшиеся ранее корреляции могут объясняться именно наследственными и социальными особенностями, а не действием препарата.

Критики отмечали, что в исследовании доля женщин, использовавших парацетамол, была занижена (7,5% против мировых 50%). Но даже при этом учёные подчеркнули: выводы остались бы прежними.

Сравнение обезболивающих при беременности

Препарат	Риски	Рекомендации
Парацетамол	При корректном применении безопасен, убедительных доказательств вреда нет	Можно использовать при необходимости, минимальная доза и короткий курс
Ибупрофен	Может вызывать осложнения в развитии плода, особенно на поздних сроках	Не рекомендуется
Аспирин	Повышает риск кровотечений и пороков развития	Не рекомендуется во время беременности

А что если…

А что если дальнейшие исследования всё же найдут подтверждение связи? Тогда врачи смогут скорректировать рекомендации и разработать новые подходы к лечению боли и температуры у беременных.

А что если парацетамол окажется безопаснее, чем считалось? Это укрепит его статус универсального препарата, особенно на фоне ограничений для других обезболивающих.

Плюсы и минусы парацетамола при беременности

Плюсы	Минусы
Самый изученный и доступный препарат	При передозировке токсичен для печени
Не связан с серьёзными осложнениями при правильном применении	Научные споры вызывают тревожность у родителей
Одобрен большинством медицинских агентств	Данных о долгосрочном влиянии пока недостаточно

FAQ

Можно ли принимать парацетамол при беременности?
Да, в минимальной дозе и только при необходимости.

Есть ли доказательства, что он вызывает аутизм?
Нет. Последние крупные исследования не нашли такой связи.

Чем опасны альтернативы?
Ибупрофен и аспирин имеют доказанные риски для плода.

Мифы и правда

Миф: аутизм вызывается лекарствами.
Правда: это сложное нейроразвитийное расстройство с множеством факторов.
Миф: парацетамол абсолютно безопасен в любых дозах.
Правда: передозировка вредна для печени.
Миф: в некоторых общинах аутизма нет.
Правда: он встречается везде, различия связаны с диагностикой.

3 интересных факта

Парацетамол используется более 60 лет и входит в список важнейших лекарств ВОЗ.
В разных странах он продаётся под десятками торговых названий.
По статистике, более половины беременных женщин в мире хотя бы раз принимают его.